一、改革背景
形态学实验是本科医学教育的核心基础环节,涵盖组织学、病理学、解剖学等多个学科,是连接理论知识与临床实践的关键桥梁,对培养学生的观察能力、实操技能、逻辑思维及临床思维具有不可替代的作用。然而,传统本科医学院校形态学实验教学评价模式存在诸多弊端,难以适配新时代医学教育“以学生为中心、以能力为导向”的改革要求。
传统评价模式主要存在以下问题:一是评价主体单一,仅以教师评价为主,缺乏学生自评、互评及过程性反馈,难以全面反映学生的学习状态与能力水平;二是评价内容片面,侧重实验结果(如实验报告完整性、期末笔试成绩),忽视实验操作规范性、标本观察细致度、团队协作能力及创新思维等过程性素养;三是评价方式固化,多采用“笔试+实验报告评分”的终结性评价,无法动态追踪学生的学习进展,难以发挥评价对教学的导向与改进作用;四是评价标准模糊,对实验操作、思维能力等核心素养的评分缺乏量化指标,主观性较强,影响评价的公平性与科学性。
为破解上述难题,基础医学院以形态学实验中心教学平台为依托,聚焦医学人才培养的核心需求,启动了以“能力为导向、过程为核心、多元为支撑”的实验教学教育评价改革,旨在通过重构评价体系,提升实验教学质量,培养符合临床需求的高素质医学人才。
二、改革目标
1.重构评价体系:打破传统终结性评价的单一模式,构建“过程性评价+终结性评价”相结合、多主体参与、多维度覆盖的多元化评价体系。
2.聚焦能力培养:将评价重点从“知识记忆”转向“能力提升”,重点考核学生的实验操作技能、标本观察与分析能力、团队协作能力及临床思维拓展能力。
3.强化教学互动:通过评价体系的改革,搭建师生、生生间的互动反馈桥梁,引导学生主动参与学习过程,同时为教师优化教学方法提供数据支撑。
4.保障评价公平:制定科学、量化的评价标准,减少主观评分误差,确保评价结果客观、公正,充分调动学生的学习积极性与主动性。
三、主要改革措施
(一)构建“三维度、多环节”的过程性评价体系
将过程性评价贯穿形态学实验教学全过程,占比提升至60%,涵盖“实验准备、实验实施、实验总结”三个核心环节,每个环节细化具体评价指标:
1.实验准备环节(占过程性评价的20%):重点考核学生的预习效果,采用“线上预习测试+预习报告”的形式。通过学习通、学党在线等在线平台,发布预习任务(如理论知识点梳理、实验操作要点视频、标本观察重点提示),学生完成线上测试(客观题+主观思考题)后,提交个性化预习报告,教师通过平台进行批阅反馈,未达标者需重新预习提交,确保学生带着问题进入实验课堂。
2.实验实施环节(占过程性评价的50%):此环节为过程性评价的核心,采用“教师现场考评+数字化实操记录”的方式,细化为4个量化指标:①实验操作规范性(30分),教师依据统一的操作评分标准,对学生的标本处理、切片制作、显微镜使用等操作进行现场打分;②标本观察与识别能力(25分),要求学生在规定时间内识别指定标本的形态特征,并准确描述,教师结合学生的口头表述与记录单进行评价;③团队协作能力(20分),将学生分为4-6人小组,完成小组实验任务(如复杂标本的联合观察、实验问题的协作探讨),由教师和小组内成员共同评价;④课堂互动与问题解决能力(25分),考核学生在实验过程中对疑问的提出、与教师/同学的互动交流及对实验异常现象的分析解决能力。
3.实验总结环节(占过程性评价的30%):改变传统实验报告“重抄袭、轻思考”的弊端,要求学生提交“个性化实验报告+反思日志”。实验报告需包含实验结果分析、典型形态图像标注、实验问题探讨等内容;反思日志则聚焦实验过程中的不足、知识漏洞及改进方向。教师对报告的科学性、逻辑性、创新性进行评分,同时选取优秀报告在班级内展示交流。
(二)优化终结性评价,强化能力综合考核
终结性评价占比降至40%,打破传统“笔试为主”的模式,采用“实操考核+案例分析+理论笔试”的综合考核形式:
1.实操考核(占终结性评价的50%):设置“模拟临床场景”的实操任务,如“未知病理标本的识别与诊断分析”“临床常见病变组织的切片制作与观察”,要求学生在规定时间内完成操作,并提交诊断报告,考核学生的实操技能与临床应用能力。
2.案例分析考核(占终结性评价的30%):选取临床真实病例,提供病例资料、相关形态学标本图像,要求学生结合理论知识与实验技能,分析病例的形态学特征、诊断依据及鉴别诊断思路,考核学生的逻辑思维与临床思维能力。
3.理论笔试(占终结性评价的20%):聚焦实验相关的核心理论知识点、形态学特征鉴别要点,采用客观题+主观题的形式,避免死记硬背,侧重考查学生的知识应用能力。
(三)搭建多主体评价平台,完善反馈机制
1.引入多元评价主体:除教师评价外,增设学生自评与互评。自评要求学生结合过程性表现与能力提升进行自我总结;互评以小组为单位,围绕实验操作、团队协作、任务完成质量等指标进行打分,互评结果占过程性评价的10%。
2.构建数字化反馈平台:依托医学教育在线平台,实现评价结果的实时反馈。教师针对学生的预习测试、实验操作、实验报告等进行精准点评,指出不足与改进建议;学生可通过平台查询评价结果、提交疑问,形成“评价-反馈-改进”的闭环。同时,平台自动汇总学生的学习数据,为教师优化教学方法、调整教学内容提供数据支撑。
(四)制定科学量化的评价标准,保障评价公平
组织形态学各学科的资深教师、临床医师共同研讨,制定《形态学实验教学评价标准手册》,对每个评价环节、评价指标进行量化细化。例如,实验操作规范性指标细化为“标本固定(5分)、切片制作(10分)、显微镜使用(8分)、操作熟练度(7分)”;案例分析考核细化为“形态学特征识别(10分)、诊断依据(8分)、鉴别诊断(7分)、逻辑表达(5分)”。同时,建立评价校准机制,定期组织教师进行评价标准的培训与校准,减少主观评分误差,保障评价结果的客观、公正。
四、改革实施成效
(一)学生学习积极性与综合能力显著提升
改革后,学生的学习主动性明显增强,线上预习完成率从改革前的65%提升至98%,实验课堂互动参与度显著提高。在过程性评价的引导下,学生更加注重实验操作的规范性与思维能力的培养,实验操作考核通过率从82%提升至96%,案例分析题平均得分提高15分。在安徽省大学生基础医学实验技能竞赛中,学生的形态学相关项目获奖数量较改革前增长30%,学生的临床思维与实践应用能力得到有效锻炼。
(二)实验教学质量持续优化
数字化评价平台的数据分析功能为教学改进提供了精准支撑,教师通过分析学生的学习数据,发现学生在“复杂标本识别”“临床案例结合”等环节存在薄弱点,针对性地优化了实验教学内容,增加了临床案例研讨、模拟临床实操等教学环节。同时,评价反馈机制的完善拉近了师生距离,学生对形态学实验教学的满意度从改革前的78%提升至95%。
(三)形成科学完善的评价体系,发挥示范引领作用
构建的“能力导向、过程核心、多元支撑”的形态学实验教学评价体系,解决了传统评价模式的诸多弊端,形成了可复制、可推广的经验。先后有10余所兄弟医学院校前来交流学习,为本科医学院校形态学实验教学评价改革提供了有益借鉴。
(四)师生对评价公平性的认可度大幅提高
科学量化的评价标准与评价校准机制,有效减少了主观评分误差,学生对评价结果的异议率从改革前的18%降至3%。多元评价主体的引入,让学生充分参与评价过程,增强了对评价结果的认可度,师生对评价公平性的满意度均达到90%以上。
五、改革启示
本科医学院校形态学实验教学评价改革的核心在于回归“以学生为中心、以能力为导向”的教育本质。基础医学院的改革实践表明,构建多元化、过程化、数字化的评价体系,是提升实验教学质量、培养高素质医学人才的有效路径。
一是评价改革需紧扣能力培养目标,打破传统终结性评价的局限,将过程性评价贯穿教学全过程,聚焦学生的实践能力与临床思维提升;二是需强化多主体参与与数字化支撑,通过多元评价实现全面评价,借助数字化平台实现精准反馈与教学优化;三是需制定科学量化的评价标准,保障评价公平,同时建立评价校准机制,提升评价的科学性与可靠性。
未来,基础医学院将进一步深化形态学实验教学评价改革,结合虚拟仿真实验教学平台的建设,拓展评价维度,丰富评价形式,持续提升医学人才培养质量,为新时代医学教育改革贡献更多实践经验。
基础医学院
2026年1月13日